医疗卫生计生扶贫2016年工作落实情况

发布时间:2017-02-16
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  根据《四川省委办公厅 四川省人民政府办公厅关于印发<17个扶贫专项2016年工作计划的通知>》(川委厅[2016]9号)文件精神。为深入贯彻落实全省、全州、全县脱贫攻坚精神和全县10个扶贫专项方案要求,经过前期工作开展,现将落实情况汇报于后。

  一、政策措施

  (一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动。

  1.全程经济有效医疗服务,助推劳动力恢复。各医疗机构建立了贫困人员数据库,4月开展了贫困人口健康状况,调查摸底。通过调查摸底反应情况,因病致贫和因病反贫达64%以上。实施了“九免四补助”〔贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展贫困人口白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费提供巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者、免费提供健康体检服务;对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助,加大农村孕产妇关怀、对贫困农村孕产妇住院分娩按1200-3500元/人给予补助,对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助,对贫困人口大骨节病患者按700元/人·年给予补助〕,对贫困人口住院原则上实行先诊疗后结算制度。

  2.发挥医保对贫困人口医疗费用支付的主体作用。提高新农合报销标准,开展了贫困人口住院费用和报销统计工作。提高贫困人口的医保筹资标准和补偿水平,2016年按120元/人筹资,补偿水平最高限额达15万元。提高基层医疗机构和县级医疗机构住院补偿比,2016年乡镇卫生院起付线50元,报销比例90%、县级医疗机构起付线200元,报销比例80%。增加门诊特殊病种数量,比2015年提高5种,达到25种。力争覆盖更多的建档立卡贫困人口,降低门诊费用负担。

  3.发挥专项救助对贫困人口医疗费用支付的补充作用。将建档立卡贫困人口纳入医疗救助,对其中患慢性病需要长期服药或患重特大疾病需要长期门诊治疗、导致自付费用较高的,给予门诊救助。对已纳入最低生活保障范围的建档立卡贫困人口在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用,经保险报销后的个人负担费用,在年度救助限额内按不低于70%给予救助。

  4.发挥医疗爱心基金对贫困人口医疗费用支付的减负作用。自2016年1月1日起,对在县域内基层医疗机构就诊的贫困人口中的重特大疾病患者住院医疗费用个人支付部分。积极向省州争取医疗爱心基金,由医疗爱心基金逐年按幅度实施减免,2016年减免个人支付部分的40%,减免资金由卫生院垫付,年底统一结付。

  5.完善分级诊疗制度。基层医疗机构负责贫困人口的基层首诊,解决常见病、多发病问题,县级医疗机构负责急危重症医疗救治。各级医疗机构要严格按照医保报销目录使用药品、耗材,开具检查检验单。严控各级医疗机构自费药品使用比例,二级医院不得高于5%、二级以下医院不得高于4%,妇幼保健院不得高于10%。2016年,贫困人口县域内就诊率达到85%。

  (二)大力实施贫困人群公共卫生保障行动。

  1.免费提供基本公共卫生服务。工作指标已分摊各基层卫生机构实施,目前建档80371人,规范化建档59825人,规划化建档率74%。随访体检人数2079人,高血压管理3747人,糖尿病管理511人,重症精神病管理95人,0-6岁儿童3369人,孕产妇285人。

  2.免费提供妇幼健康服务。为妇女提供免费预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务。对0-6岁残疾儿童进行筛查出6人。对孕产妇免费建卡、并进行一次全面的产前检查共316人,享受农村孕产妇住院分娩补助188人。对育龄妇女免费实行婚检93人,孕检143人,发放叶酸169人。2016年总产妇数155人,孕产妇住院分娩154人,达99%。孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测154、达99%,孕期检测290人、达96%;无艾滋病、梅毒感染孕产妇及儿童;乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到100%。

  3.免费开展疾病监测与计划免疫,重大传染病监测。完成儿童b超560人,对全县8360只家犬进行月月驱虫,采集21个乡镇供水水样42个,全县从业人员体检668人;艾滋病累计管理17人,完成羁押人员hiv初筛检测11人,结核病追踪管理12人,利用各种宣传日发放宣传资料、读本、手册2万余份,接待咨询群众2千余人;在全县21个乡镇开展了2轮麻疹、脊灰疫苗补充免疫,麻疹疫苗接种1480人次,脊灰疫苗接种2808人次,制作接种通知单4000余份宣传横幅25余幅,发送手机短信1万余条,接种狂犬疫苗40人。

  (三)大力实施贫困地区医疗能力提升行动。

  1.全面开展乡村卫生机构达标建设。今年对24个需达标村卫生室进行标准化建设指导,逐步增加乡镇卫生院应开展服务项目数,支持两河口镇、达维区中心卫生院等基层机构配备中医诊疗设备,建设中医药特色诊疗区或中医馆。对新格乡等6所卫生院进行改造,从而改善就医环境。成立乡镇卫生院及村卫生室发展团队和片区医疗团队,利用和发挥好现有医疗资源,提高医疗服务水平。2016年人民满意卫生院创建达到38%。

  2.稳步推进县级医疗机构服务能力建设。积极推进县人民医院完成“二级甲等”综合医院复审筹备工作。完善高原病体系建设设备挂网采购中,高压氧舱设备于6月底完成设备安装调试工作。开展心脏电生理及病理科远程诊疗项目开展。已完成县医院绿化改造项目进行设计中,医疗垃圾集中处理点项目正在选址中。提升妇幼及计划生育服务能力,进行手术室改造、儿童游泳设备采购配置正在进行前期工作。保健院信息系统建设、中藏医院设备购置已挂网招标。已建立“健康小金”微信公众服务平台,并投入运行。

  3.提升卫生人才服务能力。以国际护士节为契机,于4月10日在系统内开展文艺汇演,开展护理业务技能竞赛,形成“赶、学、比、拼”的良好氛围。建立完善人才激励机制,将医疗收入2%纳入人才队伍建设基金,加强优秀人才激励。

  (四)大力实施贫困地区卫生人才培植行动。

  加快人才引进培植,截止目前乡镇到县级医疗机构进修4人;到州卫计委考前培训中级10人,初级4人;住院医师规范化培训2人;民族地区远程教育培训项目16人;全科医生转岗培训5人;到对口支援单位进修人员达 12人;2016年新进人员考招6人,2016年公招15人。举办县、乡、村级人员培训会3次,培训达750余人次。

  (五)大力实施贫困地区生育秩序整治行动。

  1、严格落实计划生育政策。进一步提高基层计划生育工作人员的服务水平和业务能力,于1月开展了1次乡村计生干部培训。为全面实施好两孩政策,加强妇幼健康、计划生育服务水平,提升全县儿科、妇科医生的业务技术服务能力。

  2、深化流动人口计生服务管理。深化流动人口计生服务网格化管理,通过办事采集、服务采集、共享采集等,及时掌握流动人口基础信息。开展流出人口调查、流动人口动态监测等重点调查,及时掌握贫困地区流动人口卫生计生需求。在美兴镇卫生院医疗卫生资源,建立流动人口“健康小屋”,为全县流动人口开展健康讲堂、健康咨询、体检及常见病的诊治。

  3、加大贫困地区计划生育家庭奖励扶助。给于符合条件的农村计划生育家庭父母每人每年960元奖扶金,完成33户。给于符合条件的独生子女伤残或死亡家庭父母每人每年4800元或6000元扶助金,完成26户。给于符合条件的少数民族育龄夫妇每户3000元一次性奖励金,完成20户。计划生育奖励特扶政策落实及时率达到90%以上,奖特扶资金发放到位率达到100%。做好全县33户计划生育特殊家庭扶助。并对其中11户计划生育特殊困难家庭进行领导结对扶助关怀。2016年在县人民医院设立计生特殊家庭就医绿色通道、转诊绿色通道,扶助对象就诊凭“计划生育家庭特别扶助证”享受便利服务。计划生育特殊家庭电子档案建档率达到90%以上,扶助关怀上门服务率达到95%以上。

  二、下一步工作打算

  (一)健全组织机制,明确工作职责。

  进一步提高认识,加强领导,落实责任。明确目标、责任、任务和进度,统筹实施医疗卫生计生扶贫工作。基层相关卫生计生机构具体承担医疗卫生计生扶贫的各项任务,明确牵头人和责任人,逐项抓好医疗卫生计生扶贫工作的落实。

  (二)加大支持力度,注重政策倾斜。

  充分考虑区域发展与脱贫攻坚的特殊情况,努力将普遍支持的政策和项目向贫困村重点倾斜;先行先试的政策和项目在贫困村先行试点,予以优先安排;结合贫困村卫生计生工作实际需求,对医疗卫生计生扶贫项目予以特殊支持。

  (三)完善工作机制,坚持长效管理。

  每月定期通报医疗卫生计生扶贫进度,分析解决医疗卫生计生扶贫实施过程中存在的问题,确保工作实效性和年度任务的完成。建立卫生计生部门干部“走乡进村入户”督导制度,完善目标考核制度,加强督促检查,对督查中发现的问题要及时整改。

  (四)突出宣传引导,强化政策解读。

  通过专题培训、宣讲等形式,进一步统一卫生计生系统干部职工的思想认识,坚定脱贫攻坚工作的理想信念和责任意识,提高政策水平和执行力。通过召开村民会议、发放宣传资料、干部入户宣讲等形式,实现贫困对象对医疗卫生计生扶贫政策的全面知晓和积极配合。综合运用传统媒体和新兴媒体,加大政策解读,持续报道卫生计生扶贫成效,共同做好医疗卫生计生扶贫工作。

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